Αποζημίωση μετακίνησης ασθενών από τον ΕΟΠΥΥ

0
383

Δικαιούμαστε αποζημίωση εξόδων για κάθε αναγκαστική μετακίνηση υγείας μακριά από τον μόνιμο τόπο κατοικίας

Η ανάγκη να ταξιδέψουμε από την Ικαρία προς τον Πειραιά, τη Σάμο, ή σε οποιαδήποτε άλλη περιοχή για ιατρικές εξετάσεις, θεραπείες και νοσηλείες αποτελεί μια συχνή και δαπανηρή πραγματικότητα για πολλούς συμπατριώτες μας, καθώς το Νοσοκομείο στον Άγιο Κήρυκο και το Κέντρο Υγείας Ευδήλου δεν διαθέτουν πάντα τις απαραίτητες ειδικότητες ή υποδομές. Ο Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει μέρος των εξόδων μετακίνησης, αρκεί να γνωρίζουμε τη διαδικασία και τις προϋποθέσεις, οι οποίες πλέον διεκπεραιώνονται ψηφιακά.

Για την υποβολή της αίτησης η διαδικασία γίνεται ηλεκτρονικά μέσω της ψηφιακής πύλης του gov.gr. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, θα πρέπει να έχετε συγκεντρώσει σε ψηφιακή μορφή, (φωτογραφία ή αρχείο PDF), την ιατρική γνωμάτευση από τον διευθυντή της δημόσιας δομής της Ικαρίας, τα σώματα των εισιτηρίων μαζί με την απόδειξη πληρωμής τους, τη βεβαίωση επίσκεψης από το νοσοκομείο του προορισμού που αποδεικνύει την ημερομηνία της εξέτασης, καθώς και ένα έγγραφο που να αναγράφει τον αριθμό IBAN του τραπεζικού λογαριασμού του ασθενούς.

Η σύνδεση στην πλατφόρμα Αποζημίωση Εξόδων Μετακίνησης Ασθενούς γίνεται με τη χρήση των προσωπικών κωδικών Taxisnet. Αφού εισέλθετε στην υπηρεσία, συμπληρώνετε τον ΑΜΚΑ σας, επιλέγετε την υποβολή αιτήματος και καταχωρείτε τα στοιχεία του ταξιδιού σας, όπως την ημερομηνία και τα λιμάνια αναχώρησης και άφιξης. Στη συνέχεια, μεταφορτώνετε τα ψηφιακά αντίγραφα των δικαιολογητικών σας και οριστικοποιείτε την υποβολή, ώστε μετά τον ψηφιακό έλεγχο από τους αρμόδιους υπαλλήλους του ΕΟΠΥΥ, τα χρήματα να πιστωθούν απευθείας στον τραπεζικό σας λογαριασμό.

Ακολουθεί σχετικό άρθρο, με την έρευνα και την επιμέλεια της ικαριώτισσας δημοσιογράφου και συνεργάτιδος μας, Γεωργίας Νιαπά:

Αποζημίωση μετακίνησης ασθενών από τον ΕΟΠΥΥ

Σύμφωνα με το άρθρο 47 της υπ’ αρ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 4091 υπουργικής απόφασης των Υπουργών Υγείας και Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών (ΦΕΚ 2106/Β/2025), προβλέπεται αποζημίωση για τις μετακινήσεις ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ, όταν απαιτείται να μετακινηθούν εκτός της περιοχής κατοικίας τους για την αντιμετώπιση προβλήματος υγείας που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί σε υγειονομική δομή του τόπου διαμονής τους.

1. Αποζημίωση μετακίνησης ασθενών

Δικαιούχοι είναι οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ που χρειάστηκε να μετακινηθούν εκτός του νομού κατοικίας τους, ή εντός του ίδιου νομού, αλλά σε απόσταση μεγαλύτερη των 100 χιλιομέτρων, ή εκτός της νήσου κατοικίας τους, για μετακινήσεις μεγαλύτερες των 15 ναυτικών μιλίων, προκειμένου να αντιμετωπίσουν πρόβλημα υγείας που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί σε υγειονομική δομή της περιοχής όπου διαμένουν.

Η αποζημίωση αφορά τη μετάβαση και την επιστροφή και υπολογίζεται ως εξής:

-Με Ι.Χ. αυτοκίνητο ή ταξί
Καταβάλλεται αποζημίωση βάσει της χιλιομετρικής απόστασης που διανύθηκε, σύμφωνα με το ειδικό σύστημα προσδιορισμού των χιλιομετρικών αποστάσεων, με τιμή 0,20 ευρώ ανά χιλιόμετρο.

-Με μέσα δημόσιας συγκοινωνίας
Αποζημιώνεται το αντίτιμο των εισιτηρίων για λεωφορείο, πλοίο, τρένο.

-Η αποζημίωση μπορεί να αφορά τον ασθενή και έναν συνοδό.
Η δαπάνη μετακίνησης συνοδού αποζημιώνεται υποχρεωτικά για παιδιά και εφήβους έως 18 ετών και για ενήλικες, όταν η παρουσία συνοδού κριθεί απαραίτητη από τον θεράποντα ιατρό.

-Αεροπορική μετακίνηση

-Σε εξαιρετικές και επείγουσες περιπτώσεις, όταν η κατάσταση της υγείας του ασφαλισμένου το επιβάλλει, ο ΕΟΠΥΥ δύναται, μετά από γνωμοδότηση του Ανώτατου Υγειονομικού Συμβουλίου (ΑΥΣ), να αποζημιώσει το κόστος αεροπορικού εισιτηρίου για τον ασθενή και τον συνοδό του.

-Ειδική πρόβλεψη υπάρχει για τους καρκινοπαθείς καθώς από τη συγκεκριμένη διαδικασία εξαιρούνται οι ασθενείς που μετακινούνται για χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή οποιαδήποτε άλλη εξέταση σχετική με την πάθησή τους, όταν οι συγκεκριμένες πράξεις δεν πραγματοποιούνται σε υγειονομική δομή του τόπου κατοικίας τους.

2. Απαραίτητα δικαιολογητικά

Για την αποζημίωση των εξόδων μετακίνησης, ανεξάρτητα από το μεταφορικό μέσο που χρησιμοποιήθηκε, απαιτούνται:

Α. Ιατρική γνωμάτευση
Απαιτείται αιτιολογημένη γνωμάτευση Διευθυντή Νοσοκομείου του Δημόσιου Τομέα.
Για νησιωτικές περιοχές, ή μετακινήσεις εντός του ίδιου νομού και σε απόσταση άνω των 100 χιλιομέτρων, μπορεί να προσκομιστεί ιατρική βεβαίωση από το οικείο Κέντρο Υγείας.
Στη γνωμάτευση ή βεβαίωση θα πρέπει να αναφέρεται ότι το συγκεκριμένο περιστατικό δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στην υγειονομική δομή του τόπου κατοικίας, είτε πρόκειται για νοσηλεία είτε για εξέταση ή παρακλινική εξέταση.

Β. Ιατρικά στοιχεία
Απαιτούνται επίσης αντίγραφα των σχετικών εξετάσεων ή εξιτήριο, σε περίπτωση νοσηλείας.

Γ. Αποδεικτικά μετακίνησης και δαπανών
Προσκομίζονται τα εισιτήρια και οι αποδείξεις καταβολής του αντιτίμου, αποδείξεις αγοράς καυσίμων, αποδείξεις διοδίων, κατά την ημέρα μετάβασης και επιστροφής, όπου αυτό είναι εφικτό.

-Άτομα με αναπηρία όρασης
Για ασφαλισμένους με ποσοστό αναπηρίας όρασης 80% και άνω, προβλέπεται, στις παραπάνω περιπτώσεις μετακίνησης, και αποζημίωση για τη μετακίνηση συνοδού.

3. Ειδική αποζημίωση μετακίνησης νεφροπαθών

Για τη μετακίνηση ασφαλισμένων που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, ο ΕΟΠΥΥ προβλέπει μηνιαία αποζημίωση ως εξής:

-Περιοχή / Απόσταση Αποζημίωση
Αθήνα – Πειραιάς 255 €/μήνα
Θεσσαλονίκη 245 €/μήνα
Ηράκλειο – Πάτρα 160 €/μήνα
Λοιπά αστικά κέντρα 150 €/μήνα
Εκτός αστικών κέντρων, έως 50 χλμ. 440 €/μήνα
Εκτός αστικών κέντρων, 50–80 χλμ. 590 €/μήνα
Εκτός αστικών κέντρων, άνω των 80 χλμ. 850 €/μήνα

-Στις περιπτώσεις εκτός αστικών κέντρων, η απόσταση υπολογίζεται από τον τόπο κατοικίας του ασφαλισμένου προς το πλησιέστερο κέντρο αιμοκάθαρσης.

4. Αποζημίωση μετακίνησης για ασθενείς με αιμοσφαιρινοπάθειες

Για ασφαλισμένους που πάσχουν από μεσογειακή αναιμία, δρεπανοκυτταρική νόσο και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες και μετακινούνται για μετάγγιση αίματος, αφαιμαξομετάγγιση ή αφαίμαξη, προβλέπεται μηνιαία αποζημίωση ως εξής:

-Περιοχή / Περίπτωση Αποζημίωση
Αθήνα – Πειραιάς 42 €/μήνα
Θεσσαλονίκη 40 €/μήνα
Ηράκλειο – Πάτρα 24 €/μήνα
Λοιπά αστικά κέντρα 22 €/μήνα
Εκτός αστικών κέντρων, εντός νομού 110 €/μήνα
Εκτός αστικών κέντρων, εκτός νομού 165 €/μήνα

-Για την αποζημίωση των παραπάνω κατηγοριών απαιτείται γνωμάτευση ιατρού Διευθυντή ή Επιστημονικού Υπευθύνου της υγειονομικής δομής, στην οποία θα βεβαιώνονται η πάθηση και η πραγματοποίηση της αντίστοιχης θεραπευτικής πράξης, δηλαδή της αιμοκάθαρσης ή της μετάγγισης.

5. Επείγουσες διακομιδές μέσω ΕΚΑΒ

Σε εξαιρετικά επείγοντα περιστατικά, για τα οποία απαιτείται μεταφορά ασθενούς μέσω ΕΚΑΒ με μη συνήθη μεταφορικά μέσα, ο ΕΟΠΥΥ καταβάλλει στο ΕΚΑΒ τα έξοδα διακομιδής με πλωτά ή εναέρια μέσα, σύμφωνα με τις ισχύουσες διατάξεις του άρθρου 31 του Ν. 2072/1992.

Χρήσιμο να γνωρίζουμε

Η αποζημίωση μετακίνησης αποτελεί σημαντική παροχή για ασφαλισμένους που αναγκάζονται να ταξιδέψουν μακριά από τον τόπο κατοικίας τους προκειμένου να λάβουν την αναγκαία ιατρική φροντίδα.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η σωστή προετοιμασία των δικαιολογητικών, καθώς η ιατρική γνωμάτευση θα πρέπει να τεκμηριώνει ότι η απαιτούμενη εξέταση, θεραπεία ή νοσηλεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στην υγειονομική δομή του τόπου κατοικίας.

Πριν από κάθε μετακίνηση, είναι συνετό ο ασφαλισμένος να ενημερώνεται για τα απαιτούμενα δικαιολογητικά και τη διαδικασία υποβολής της δαπάνης, ώστε να αποφευχθούν προβλήματα κατά την αίτηση αποζημίωσης.

Μάθε τα δικαιώματά σου! Ενημερώσου!

Έρευνα και επιμέλεια της ικαριώτισσας δημοσιογράφου και συνεργάτιδος μας, Γεωργίας Νιαπά.

Subscribe
Notify of
guest

0 Comments
Oldest
Newest Most Voted